Loi modifiant la Loi sur la gouvernance et l’obligationredditionnelle au sein du système de santé (ratios infirmier-malade)

Résumé#

Ce projet de loi modifie la loi sur la santé du Manitoba pour établir des ratios minimums d'infirmières par patient dans les hôpitaux et autres services de santé. Il crée un cadre pour que le gouvernement fixe les ratios, pour que les autorités sanitaires planifient comment les respecter et pour signaler lorsqu'elles ne peuvent pas. Il crée également un comité pour conseiller sur les endroits où les ratios devraient s'appliquer et ce qu'ils devraient être. Le projet de loi n'autorise pas les poursuites judiciaires en cas de non-respect d'un ratio et entre en vigueur à une date fixée par le gouvernement.

• Permet au ministre de fixer des ratios minimums d'infirmières par patient par règlement, y compris des chiffres différents pour les unités, les horaires et les lieux, avec certaines exceptions.
• Exige que les autorités sanitaires et les fournisseurs financés déposent des plans montrant comment elles respecteront les ratios et ce qu'elles feront si elles ne peuvent pas.
• Permet au ministre d'ordonner des modifications à ces plans.
• Exige que les fournisseurs rapportent chaque fois qu'ils ne respectent pas un ratio, avec la date, le lieu et les raisons, tous les trois mois.
• Indique que les ratios ne sont que des minimums ; les établissements peuvent employer plus d'infirmières.
• Précise que le non-respect d'un ratio ne crée pas un droit de poursuite.

Ce que cela signifie pour vous#

• Patients

  • Vous pourriez voir plus d'infirmières par patient dans certaines unités une fois les ratios établis.
  • Les ratios peuvent varier selon l'heure de la journée, le jour de la semaine ou l'établissement. En cas d'urgence ou de pics soudains, les ratios peuvent ne pas s'appliquer.
  • Si un ratio est manqué, vous ne pouvez pas poursuivre à ce sujet. La question est traitée par la surveillance gouvernementale.

• Infirmières

  • Établit un plancher pour les niveaux de dotation une fois les ratios en vigueur, ce qui peut aider à gérer la charge de travail.
  • Votre employeur doit avoir un plan et des protocoles (étapes à suivre) s'il ne peut pas respecter un ratio.
  • Seuls certains rôles et qualifications en soins infirmiers compteront pour les ratios, comme établi dans le règlement.
  • Vous ne pouvez pas intenter une action en justice basée sur un ratio manqué.

• Autorités sanitaires et fournisseurs de soins de santé

  • Doivent préparer et soumettre des plans de conformité acceptables avec des protocoles pour les manques ; le ministre peut exiger des modifications.
  • Doivent suivre et rapporter tous les événements de non-conformité trimestriellement au ministre, y compris les raisons.
  • Les ratios peuvent être établis par unité, besoins des patients (degré de gravité des patients), taille/disposition de l'établissement, et disponibilité d'autres fournisseurs et aides-soignants.
  • Les ratios peuvent être basés sur le nombre d'infirmières par nombre de patients ou sur le temps pendant lequel les soins infirmiers doivent être disponibles.

• Grand public

  • Les changements ne commencent pas immédiatement. Le gouvernement doit d'abord proclamer la loi puis établir des ratios spécifiques, probablement en commençant par des domaines prioritaires conseillés par un nouveau comité.

Dépenses#

Coût annuel estimé : Aucune information disponible publiquement.

• Le projet de loi n'inclut pas de détails de financement ni d'estimation des coûts.
• Il crée des devoirs de planification et de rapport pour les autorités sanitaires et les fournisseurs financés.

Point de vue des partisans#

• Les ratios minimums peuvent améliorer la sécurité des patients et la qualité des soins.
• Des niveaux de dotation clairs peuvent réduire l'épuisement professionnel et aider à garder et attirer des infirmières.
• La planification et les rapports requis ajoutent de la responsabilité lorsque les ratios ne sont pas respectés.
• La flexibilité intégrée (variations et exceptions d'urgence) aide à répondre aux besoins locaux.
• Les ratios sont des minimums, pas des plafonds, donc les établissements peuvent dépasser le plancher lorsque nécessaire.

Point de vue des opposants#

• Trouver suffisamment d'infirmières peut être difficile, ce qui pourrait entraîner une réduction des services ou des fermetures temporaires de lits.
• La planification et les rapports supplémentaires peuvent augmenter le travail administratif et les coûts.
• Le contrôle central par le ministre pourrait limiter la flexibilité des gestionnaires locaux.
• Parce que le projet de loi bloque les poursuites, les critiques disent que l'application dépend uniquement du suivi gouvernemental.
• Les ratios, même avec des variations, peuvent être difficiles à respecter de manière cohérente pour les établissements petits ou ruraux.