Paquet de financement pour la construction de défense et les anciens combattants

Résumé#

Ce projet de loi finance la construction militaire et le ministère des Anciens Combattants (AC) pour l'exercice financier 2027 et prévoit des crédits anticipés pour 2028. Il finance de nouvelles installations militaires et des installations modernisées, des logements familiaux et des projets de l'OTAN, et il finance les prestations pour les anciens combattants, les soins de santé et la technologie. Il comprend également des règles sur la manière dont l'argent peut être utilisé et plusieurs directives de programme.

Éléments clés :

• Construction de défense et logements familiaux : environ 19 milliards de dollars pour l'Armée, la Marine/Corps des Marines, l'Armée de l'air, des projets à l'échelle du ministère de la Défense, des installations de la Garde/ Réserve, des infrastructures de l'OTAN et le nettoyage des bases.
• Soins de santé et prestations des AC : financement de l'année en cours plus de grands crédits anticipés pour 2028 ; comprend 54,6 milliards de dollars en 2027 pour le Fonds des expositions toxiques liées à la guerre et 53,7 milliards de dollars en avance pour 2028.
• Technologie des AC : 5,45 milliards de dollars pour les TI et 3,4 milliards de dollars pour le dossier de santé électronique (avec des conditions de rapport et de performance).
• Montants ciblés des programmes des AC en 2027 : soins aux femmes vétérans (1,44 milliard de dollars), prévention du suicide (700 millions de dollars), programme de soutien aux aidants (3,5 milliards de dollars), programmes de lutte contre l'itinérance (3,46 milliards de dollars), télésanté (6,37 milliards de dollars), programmes sur les opioïdes (710 millions de dollars), centre de TSPT (42 millions de dollars), centres de neurologie (80 millions de dollars), santé rurale (349 millions de dollars) et services de violence entre partenaires intimes (32 millions de dollars).
• Fonds de conception supplémentaires pour la résilience, les centres de développement de l'enfant, les casernes et la démolition sur les bases.
• Les directives politiques comprennent : exigences pour la ligne de crise des anciens combattants, couverture pour certains services de fertilité et adoption pour les anciens combattants éligibles, limites sur certaines recherches animales, élimination progressive des numéros de sécurité sociale dans les systèmes des AC, interdiction d'acheter certains équipements informatiques liés aux listes de sanctions chinoises, une pause sur une règle de paiement de transport des AC pour 2027, et une interdiction de fermer ou de réaligner la station navale de Guantanamo Bay.

Ce que cela signifie pour vous#

• Membres du service et familles militaires

  • De nouvelles installations ou des installations améliorées, des casernes et des espaces d'entraînement sont financés dans tous les services. De l'argent supplémentaire pour la conception est réservé pour la résilience des bases, les centres de développement de l'enfant, les casernes et la démolition de bâtiments inutilisables.
  • La construction et les opérations de logements familiaux sont financées pour tous les services, ce qui pourrait soutenir les réparations, la location et l'entretien.
  • Certains contrats à l'étranger et territoriaux doivent favoriser les entreprises américaines ou respecter des conditions de prix, ce qui pourrait affecter qui effectue le travail et les délais.
  • Aucun fonds ne peut être utilisé pour fermer ou réaligner la station navale de Guantanamo Bay.
  • Les producteurs d'acier américains doivent avoir la possibilité de concourir pour les achats d'acier pour les projets.

• Anciens combattants et survivants

  • Les soins médicaux des AC et les soins communautaires sont financés pour 2027 (avec des compléments) et reçoivent de grands financements anticipés pour 2028, ce qui aide à maintenir la stabilité des services.
  • Le financement ciblé soutient la santé des femmes, la prévention du suicide, le soutien aux aidants, les services d'itinérance, la télésanté, les soins ruraux, le traitement des opioïdes, la recherche/soins sur le TSPT et les services de violence entre partenaires intimes.
  • La ligne de crise des anciens combattants doit fournir une aide immédiate et formée ; les AC ne peuvent pas réduire son personnel, ses heures ou ses services ; et les AC ne peuvent pas être bloqués dans le recrutement pour cette ligne d'assistance.
  • Les AC peuvent utiliser des fonds médicaux pour fournir une technologie de reproduction assistée (comme la FIV) aux anciens combattants ayant une infertilité liée au service, et rembourser les frais d'adoption selon des règles de style Défense. Le stockage d'embryons est couvert sans limite de temps.
  • Les AC doivent éliminer progressivement l'utilisation des numéros de sécurité sociale dans ses systèmes d'ici le 30 septembre 2027 (avec des exceptions étroites), ce qui pourrait réduire les risques de vol d'identité.
  • Les AC doivent prioriser les anciens combattants ayant des handicaps liés au service, un revenu faible ou des besoins spéciaux pour le traitement médical.
  • Une règle de 2023 sur les tarifs payés pour le transport médical spécial est suspendue pour 2027, ce qui pourrait maintenir les taux de paiement précédents pour les ambulances ou d'autres modes de transport spéciaux cette année-là.
  • Les AC doivent s'assurer que les dépenses n'augmentent pas les temps d'attente pour les soins.
  • À Bakersfield, CA, les AC doivent commencer à construire une nouvelle clinique ambulatoire ou déplacer les services vers un espace temporaire approprié d'ici le 30 septembre 2027.

• États et gouvernements tribaux

  • Des subventions sont disponibles pour les États pour construire ou rénover des maisons de soins pour anciens combattants d'État (171 millions de dollars) et pour des cimetières d'anciens combattants d'État et tribaux (60 millions de dollars).
  • Les AC peuvent s'associer avec des centres de santé qualifiés par le gouvernement fédéral et des organisations de santé tribales dans les zones rurales de l'Alaska pour fournir des soins, y compris des soins de santé mentale et dentaire.

• Patients et personnel des AC

  • 3,4 milliards de dollars financent le nouveau dossier de santé électronique (DSE) des AC ; 25 % sont retenus jusqu'à ce que les AC fournissent des plans mis à jour, des coûts, du personnel, des horaires et confirment que la performance sur les sites de mise en service précoce respecte les indicateurs de référence.
  • Les AC doivent s'assurer que les prothèses conçues spécifiquement pour les femmes vétérans sont financées, et financer la recherche sur les prothèses et l'exposition toxique.
  • La recherche animale utilisant des chiens, des chats ou des primates non humains ne peut commencer qu'avec une approbation écrite de haut niveau certifiant la nécessité scientifique liée à des conditions liées au combat, incluant un examen éthique, et déclenchant des rapports et des inspections du USDA.

• Entrepreneurs et fournisseurs

  • Les AC et la Défense peuvent déplacer certains fonds dans des limites fixées, mais de nombreux transferts nécessitent un préavis et une approbation préalable.
  • Les AC ne peuvent pas acheter de matériel informatique couvert (ordinateurs, imprimantes, équipement de vidéoconférence interopérable) auprès d'entités figurant sur des listes de sanctions américaines ou d'entités liées à la Chine ou à des préoccupations de travail forcé ; cela s'applique également aux achats via des tiers.

• Rapport sur la possession d'armes à feu

  • Les AC ne peuvent pas signaler les bénéficiaires comme "déclarés comme déficients mentaux" au système de vérification des antécédents fédéral uniquement sur la base des constatations des AC d'incapacité ; un ordre judiciaire constatant un danger pour soi-même ou pour autrui est requis.

Dépenses#

Coût public estimé : très élevé, avec des crédits de l'année en cours pour 2027 et des crédits anticipés pour 2028 dans plusieurs comptes des AC.

• Construction de défense et logements familiaux : environ 19 à 20 milliards de dollars au total pour 2027, y compris :
  • Armée (2,13 milliards de dollars), Marine/Corps des Marines (5,51 milliards de dollars), Armée de l'air (3,71 milliards de dollars), à l'échelle du ministère de la Défense (3,76 milliards de dollars), installations de la Garde/Réserve (environ 0,59 milliard de dollars au total), infrastructures de l'OTAN (0,48 milliard de dollars), fermeture de bases/nettoyage environnemental (0,47 milliard de dollars).
  • Construction et opérations de logements familiaux dans tous les services (environ 1,9 milliard de dollars au total).
  • Fonds de conception et de démolition uniques supplémentaires (environ 665 millions de dollars au total dans tous les services).
• Les éléments de l'année en cours des AC pour 2027 comprennent (sélectionnés) :
  • Fonds des expositions toxiques liées à la guerre : 54,59 milliards de dollars (plus 53,72 milliards de dollars en avance pour 2028-2029).
  • Systèmes de technologie de l'information : 5,45 milliards de dollars.
  • Dossier de santé électronique des anciens combattants : 3,40 milliards de dollars (pluriannuel).
  • Recherche médicale et prothétique : 0,90 milliard de dollars.
  • Opérations de la VBA : 3,74 milliards de dollars ; Conseil d'appel des anciens combattants : 0,27 milliard de dollars ; Administration générale : 0,43 milliard de dollars ; Bureau de l'inspecteur général : 0,29 milliard de dollars.
  • Construction des AC : Projets majeurs 0,66 milliard de dollars ; projets mineurs 0,32 milliard de dollars ; opérations de l'administration des cimetières nationaux 0,50 milliard de dollars ; subventions pour maisons d'État 0,17 milliard de dollars ; subventions pour cimetières d'État/tribaux 0,06 milliard de dollars.
  • Prestations : 10,56 milliards de dollars ajoutés en 2027 pour les indemnités et pensions (en plus de l'avance de l'année précédente).
• Crédits anticipés des AC pour 2028 :
  • Services médicaux 70,7 milliards de dollars ; soins communautaires 42,0 milliards de dollars ; soutien médical et conformité 12,0 milliards de dollars ; installations médicales 13,54 milliards de dollars ; indemnités et pensions 283,81 milliards de dollars ; prestations de réajustement 23,57 milliards de dollars ; assurance 90,89 millions de dollars.
• Annulations : le projet de loi annule 1,65 milliard de dollars des fonds antérieurs de soutien médical et de conformité et 754 millions de dollars des fonds antérieurs des installations médicales.
• De nombreuses listes de projets de construction spécifiques et montants se trouvent dans le rapport du comité, pas dans le texte du projet de loi. Aucun total officiel unique n'est indiqué dans le texte.

Point de vue des partisans#

• Le projet de loi semble destiné à maintenir les bases militaires prêtes et sûres en finançant des constructions critiques, des conceptions de résilience, des casernes, des centres de développement de l'enfant et l'entretien des logements familiaux.
• Il maintient la continuité des soins de santé et des prestations des AC grâce à un financement anticipé important et prévisible, ce qui pourrait réduire les perturbations.
• Il cible des besoins connus : santé des femmes, prévention du suicide, aidants, itinérance, télésanté, accès rural, traitement des opioïdes, TSPT et violence entre partenaires intimes.
• Il fait progresser le dossier de santé électronique des AC tout en ajoutant un contrôle, un rapport et des conditions de performance plus stricts.
• Il améliore la confidentialité en s'éloignant des numéros de sécurité sociale dans les systèmes des AC.
• Il soutient les anciens combattants éligibles ayant une infertilité liée au service grâce à la technologie de reproduction assistée et au remboursement des adoptions.
• Il renforce la sécurité des achats en interdisant l'achat de certains équipements informatiques liés à des entités chinoises sanctionnées ou à des préoccupations de travail forcé.

Point de vue des opposants#

• Une préoccupation est le coût global, y compris les grands crédits anticipés et les dépenses technologiques significatives (DSE et TI) où des problèmes de performance passés ont été signalés ; malgré de nouvelles conditions, les résultats ne sont pas garantis par le texte.
• Plusieurs autorités de transfert et de reprogrammation, bien que limitées, peuvent réduire la transparence ou le contrôle du Congrès sur les choix de dépenses finaux.
• Les limites et les dispositions (par exemple, sur les projets du cimetière national d'Arlington cette année, sur la fermeture ou le réalignement de la station navale de Guantanamo Bay, ou sur la règle de tarif de transport des AC de 2023) peuvent contraindre la flexibilité de gestion ou retarder les mises à jour de politique.
• Les interdictions d'achats de certains matériels informatiques pourraient réduire les options des fournisseurs et augmenter les coûts à court terme.
• Les restrictions sur la nouvelle recherche animale utilisant des chiens, des chats ou des primates non humains, bien qu'autorisant des exceptions, pourraient ralentir certaines recherches qui pourraient bénéficier aux anciens combattants.
• La directive selon laquelle les fonds ne peuvent pas être utilisés "d'une manière qui augmenterait les temps d'attente" est large ; il n'est pas clair comment cela sera mesuré ou appliqué dans les opérations quotidiennes.