Ce projet de loi, intitulé la Loi bipartisane sur les soins de santé, prolongerait de nombreuses dispositions de Medicare, Medicaid et des programmes de santé publique arrivant à expiration et ajouterait de nouvelles règles sur la prestation des soins de santé. Les principaux domaines couverts incluent les changements à Medicaid (inscription simplifiée des fournisseurs hors État pour certains soins pédiatriques, plus de rapports et de transparence pour les services à domicile et communautaires, modifications de l'éligibilité optionnelle pour les adultes travaillant avec des handicaps, règles de résidence pour les familles militaires, et exigences de vérification des dossiers de décès pour retirer les fournisseurs et les inscrits décédés). Il crée également une démonstration dans 5 États pour élargir les services à domicile et communautaires et finance des subventions de planification.
Le projet de loi apporte de nombreux changements à Medicare, tels que l'extension des ajustements de paiement pour les hôpitaux à faible volume et dépendants de Medicare, l'extension des flexibilités en matière de télésanté et de certaines règles de paiement en télésanté, l'extension de certaines augmentations temporaires de paiement et du financement des programmes de qualité, l'élargissement des règles de couverture (par exemple, création d'un processus pour couvrir certains tests de dépistage précoce de plusieurs cancers et ajout de pompes à perfusion externes et de médicaments de perfusion à domicile non auto-administrés), et l'extension ou la modification d'autres autorités de paiement et de programme. Il ajoute des règles de rapport, d'audit et d'intégrité pour les équipements médicaux durables et les tests de laboratoire.
Le projet de loi aborde également le paiement des médicaments sur ordonnance et les pratiques du marché. Il exige des enquêtes nationales sur les coûts d'acquisition des pharmacies, des rapports et des pénalités pour non-conformité, limite la tarification abusive dans Medicaid, et crée de nouvelles exigences de transparence, de rapport et de responsabilité pour les gestionnaires de prestations pharmaceutiques (PBM) et pour les sponsors de Medicare Partie D et PDP. Il comprend de nombreuses exigences pour le rapport des pharmacies aux plans et pour les divulgations des plans aux inscrits.
D'autres dispositions prolongent et financent de nombreux programmes de santé publique, de santé comportementale et de préparation (centres de santé communautaires, Corps des services de santé nationaux, programmes sur les opioïdes et de rétablissement, préparation aux pandémies, surveillance des eaux usées, laboratoires régionaux de bioconfinement, lutte contre les moustiques, et plus). Le projet de loi comprend également des études et des rapports (par exemple, sur les dispositifs médicaux portables, les coûts des services de maternité, et les études du GAO sur les arrangements des PBM). Il apporte de nombreuses modifications techniques et statutaires aux programmes de santé et comprend de nombreuses affectations spécifiques et délais.
Le projet de loi comprend de nombreuses affectations spécifiques et directions de financement tout au long du texte. Des exemples du projet de loi incluent :
Le texte et les métadonnées du projet de loi énoncent l'objectif : prolonger les dispositions de santé arrivant à expiration et améliorer la prestation des soins de santé. Les sponsors l'ont introduit pour continuer et mettre à jour de nombreuses autorités de Medicaid, Medicare, de santé publique et de programmes de médicaments, ajouter des mesures de transparence et d'intégrité (en particulier pour les pharmacies et les PBM), et financer des programmes de santé publique et de préparation.
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