Examiner les subventions de déplacement pour les soins spécialisés

Résumé#

Le projet de loi 117 demande au ministre de la Santé d'étudier la mise en place d'un programme de subventions de déplacement pour aider les Ontariens à payer leurs déplacements vers des spécialistes médicaux nécessaires ou des procédures non disponibles dans leur communauté d'origine. Il ne crée pas encore la subvention. Le ministre doit déposer un rapport à l'Assemblée législative avec un plan et des étapes pour garantir que le programme soit entièrement financé dans un délai fixé. L'objectif semble être de réduire les obstacles liés aux coûts de déplacement pour accéder aux soins spécialisés nécessaires.

• Le ministre doit examiner un programme de subventions pour compenser les coûts liés aux déplacements pour des soins spécialisés nécessaires qui ne sont pas disponibles localement.
• L'étude doit se concentrer sur les personnes qui sont résidentes de l'Ontario, qui sont référées par un clinicien de soins primaires (par exemple, un médecin de famille ou une infirmière praticienne), qui doivent parcourir au moins 100 km dans un sens pour se rendre au service approprié le plus proche, qui doivent faire une demande dans les 12 mois suivant le traitement, qui doivent confirmer qu'il n'y a pas de chevauchement avec d'autres couvertures (comme la CSST, le programme fédéral NIHB ou une assurance privée) pour les coûts qu'elles réclament, et qui doivent fournir des reçus originaux.
• Le ministre doit soumettre un rapport à l'Assemblée législative dans les six mois suivant l'entrée en vigueur de la loi.
• Le rapport doit décrire les étapes que le ministre prendra pour que le programme de subventions soit entièrement financé dans les six mois suivant le dépôt du rapport.
• Le projet de loi ne définit pas quelles "dépenses liées aux déplacements" seraient couvertes, ne fixe pas les montants de paiement, ni ne crée de règles de demande.
• La loi entre en vigueur à la sanction royale.

Ce que cela signifie pour vous#

• Patients ayant besoin de soins spécialisés non disponibles localement

  • Aucun changement immédiat. Il n'y a pas encore de nouvelle subvention.
  • Si un programme est créé ultérieurement dans ce sens, vous devrez probablement :
    • Une référence d'un clinicien de soins primaires.
    • Parcourir au moins 100 km dans un sens pour se rendre au spécialiste ou au service financé par la province le plus approprié.
    • Faire une demande dans les 12 mois suivant votre traitement et soumettre des reçus originaux.
    • Confirmer que les coûts spécifiques que vous réclamez ne sont pas couverts par un autre programme ou une assurance privée.
  • Ce qui compte comme un coût de "déplacement" couvert (par exemple, le kilométrage, le transport, l'hébergement, les repas, le stationnement, les frais d'accompagnement) n'est pas précisé.

• Aidants ou membres de la famille qui voyagent avec un patient

  • Il n'est pas clair si vos coûts seraient éligibles. Le projet de loi ne définit pas quelles dépenses sont admissibles ni pour qui.

• Fournisseurs de soins de santé

  • Vous pourriez être invité à fournir des références ou de la documentation si un programme est créé. Le projet de loi ne fixe pas de règles de documentation.

• Tous les résidents

  • Ce projet de loi affecte principalement la planification et le rapport gouvernementaux pour l'instant. Tout bénéfice direct ne viendrait que si un programme de subventions est ultérieurement établi et financé.

• Calendrier

  • Rapport dû dans les six mois suivant la sanction royale.
  • Le rapport doit décrire les étapes pour que le programme soit entièrement financé dans les six mois suivant le dépôt du rapport.

• Ce qui n'est pas clair

  • Quelles dépenses sont couvertes, les montants de paiement, comment le service le plus "proche" est déterminé, qui est qualifié en tant que "clinicien de soins primaires", et comment les demandes seraient traitées ne sont pas spécifiés.

Dépenses#

Le projet de loi pourrait augmenter les coûts administratifs pour le ministère afin de mener l'examen et de préparer le rapport, mais aucune estimation n'est fournie.

• Si un programme de subventions est ultérieurement créé et financé, il y aurait des coûts publics continus pour payer les subventions ; les montants ne sont pas connus.
• Le projet de loi lui-même n'alloue pas d'argent ni ne fixe de budget.
• Aucune information disponible publiquement.

Point de vue des partisans#

• Le projet de loi semble destiné à réduire les coûts de déplacement à la charge des patients qui peuvent bloquer l'accès aux soins spécialisés nécessaires.
• La définition des critères d'éligibilité (référence, distance, reçus) pourrait cibler l'aide aux cas nécessitant des soins à longue distance.
• Exiger des demandeurs qu'ils ne réclament que les coûts non couverts ailleurs pourrait éviter le double paiement et coordonner avec la CSST, le NIHB fédéral ou une assurance privée.
• Un délai de rapport ferme et un calendrier de financement dans le plan pourraient améliorer la responsabilité et faire avancer l'initiative.

Point de vue des opposants#

• Une préoccupation est que le projet de loi ne nécessite qu'un examen et un plan ; il ne crée ni ne finance réellement une subvention, donc les patients pourraient ne pas voir d'aide immédiate.
• Le seuil de 100 km dans un sens pourrait exclure des personnes qui parcourent des distances plus courtes mais qui font face à des coûts élevés.
• Exiger des reçus originaux et une demande après traitement dans les 12 mois pourrait constituer un obstacle pour certains patients.
• Le projet de loi ne définit pas quelles "dépenses liées aux déplacements" sont éligibles, donc des détails clés sur l'aide que les gens pourraient recevoir manquent.
• Il n'est pas clair comment le service spécialisé le plus "proche" serait déterminé, ce qui pourrait entraîner des litiges ou une complexité administrative.