TI en santé pour suivre les dépistages du cancer

Résumé#

La Loi SCREENS modifierait la Loi sur les services de santé publique et la Loi sur la sécurité sociale. Son objectif déclaré est de rendre les recommandations de dépistage du cancer plus accessibles et axées sur le consommateur grâce à la technologie de la santé.

  • Le Coordonnateur national des technologies de l'information en santé doit créer un cadre national, lisible par machine, pour les recommandations de dépistage du cancer dans l'année suivant l'adoption, consulter les agences fédérales de santé nommées et les principaux intervenants en oncologie, et mettre à jour le cadre chaque année.
  • Le cadre doit être public et fonctionner avec soit l'ensemble de données mCODE soit le jeu de données de base pour l'interopérabilité des États-Unis (USCDI).
  • Dans les cinq ans, le secrétaire du HHS doit utiliser le processus de réglementation pour faire de la fonctionnalité de statut de dépistage une condition de certification et de certification continue pour les technologies de l'information en santé couvertes. La fonctionnalité doit utiliser uniquement les données minimales nécessaires des patients et soutenir l'accès des patients et les demandes de correction de leurs informations.
  • Dans les deux ans, le secrétaire du HHS doit émettre des directives encourageant les plans de santé spécifiés à intégrer la technologie et à permettre aux consommateurs de choisir d'utiliser la technologie de dossier de santé électronique (DSE) certifiée avec la fonctionnalité.
  • L'Institut de recherche sur les résultats centrés sur le patient peut soutenir la recherche, les projets pilotes, la mise en œuvre et le partage d'informations liés à la technologie interopérable et aux soins préventifs.

Le projet de loi n'est pas une loi. Ses délais ne commenceraient que s'il est adopté. Les documents fournis ne comprennent pas les lois modifiées, donc je n'ai pas pu vérifier ce que ces lois exigent déjà.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Patients : Le projet de loi ne vous obligerait pas à vous faire dépister ou à changer d'éligibilité au dépistage. Il exigerait que la technologie de santé certifiée couverte puisse déterminer si un patient a complété les dépistages recommandés. La technologie doit expliquer comment elle utilise les données des patients et soutenir l'accès, la révision et les demandes de modification de ces informations.
  • Plans de santé : Le projet de loi n'exige pas directement que les plans intègrent la technologie ou offrent un accès sur option. Il exige que le HHS émette des directives encourageant ces étapes pour les organisations de soins gérés Medicaid, les plans Medicare Advantage et les plans de santé qualifiés offerts par le biais des échanges ACA.
  • Développeurs de technologies de santé et programmes de certification : Le projet de loi ferait de la fonctionnalité de statut de dépistage une condition de certification, avec des détails à établir par le biais d'une réglementation par avis et commentaires.
  • Chercheurs et public : L'Institut peut soutenir la recherche et les projets pilotes connexes ; le projet de loi ne l'exige pas.

Finances#

Aucune estimation des coûts ou appropriation n'est fournie dans le texte du projet de loi fourni.

  • Le Coordonnateur national doit établir et mettre à jour le cadre, et le HHS doit émettre des directives et mener des réglementations. Le projet de loi ne donne aucune estimation de personnel ou de coûts.
  • L'exigence de certification peut impliquer des coûts pour les développeurs de technologies de santé et les programmes de certification, mais le projet de loi ne fournit aucune estimation.
  • L'Institut peut soutenir la recherche et les projets pilotes, mais le projet de loi n'exige pas de financement ni ne précise un montant.

Ce qui n'est pas clair#

  • Le projet de loi ne définit pas les "facteurs de risque élevé" ni n'explique exactement quelles recommandations de dépistage et quelles données des patients le cadre couvrira.
  • La réglementation déterminera les détails de l'exigence de certification ; le projet de loi ne fixe pas de processus pour traiter les informations manquantes ou contestées des patients.
  • Le projet de loi ne précise pas comment les directives du HHS devraient aider les consommateurs à opter pour, ou comment les plans devraient mettre cela en œuvre.
  • Il n'explique pas comment les "intervenants clés en oncologie" seront choisis ou consultés.
  • Les documents fournis ne montrent pas comment ces dispositions interagiraient avec les exigences de certification actuelles ou les programmes existants.

Arguments en faveur#

  • Un cadre partagé, lisible par machine, pourrait faciliter l'utilisation cohérente des recommandations de dépistage pour différentes technologies de santé.
  • Des mises à jour annuelles et une base dans les recommandations de l'USPSTF et de l'Institut national du cancer pourraient aider à maintenir le cadre aligné avec ces recommandations.
  • Les informations sur les patients et les protections d'accès sont intégrées dans l'exigence de certification, tandis que les lois sur la vie privée continuent de s'appliquer.
  • L'Institut pourrait tester et évaluer des outils avant ou pendant une mise en œuvre plus large.

Arguments contre#

  • Le projet de loi ne définit pas des éléments importants tels que les "facteurs de risque élevé", laissant des détails clés à un travail ultérieur.
  • Une condition de certification pourrait nécessiter des changements dans la technologie de santé, mais le projet de loi ne donne aucune estimation des coûts ou plan de financement.
  • Le cadre peut identifier le statut de dépistage, mais le projet de loi ne précise pas comment les erreurs, les données manquantes ou les désaccords des patients devraient être traités.
  • Les plans de santé ne sont encouragés que par des directives, donc le projet de loi ne garantit pas que les consommateurs auront un accès basé sur le plan à la technologie.