Résumé#
La Loi sur la mesure de la liberté de soins de santé des États exigerait que le secrétaire adjoint du Département de la santé et des services sociaux pour la planification et l'évaluation étudie la concurrence et la consolidation dans les soins de santé au cours de chacune des 10 années suivant son adoption. Son objectif déclaré est de mesurer ces questions à travers les États; le projet de loi ne modifie pas les règles de soins de santé ni ne garantit un résultat particulier. Il a été introduit et renvoyé au Comité de l'énergie et du commerce de la Chambre, donc il n'est pas en vigueur.
- Le secrétaire adjoint doit consulter le président de la Commission fédérale du commerce (CFC) et le procureur général adjoint du ministère de la Justice pour les affaires antitrust.
- L'étude doit collecter des données sur les exigences de licence en matière de soins de santé; les fusions et acquisitions; les lois des États sur les fusions d'hôpitaux et la construction de nouveaux établissements de santé; et la couverture d'assurance alternative.
- Elle doit suivre le nombre de types spécifiés d'organisations de soins de santé au début et à la fin de chaque année, et calculer des mesures de concentration pour des services spécifiés.
- Le secrétaire adjoint doit envoyer un rapport annuel à quatre comités du Congrès et le publier, ainsi que les données collectées, dans un format interactif accessible au public.
- Le secrétaire adjoint peut demander les informations nécessaires à la CFC. Si demandé, le président de la CFC doit les fournir.
Ce que cela signifie pour vous#
- Public: Vous pourriez accéder aux rapports annuels et aux ensembles de données en ligne si le projet de loi devient loi et que le bureau les publie comme requis.
- Fournisseurs de soins de santé, assureurs et gouvernements des États: Le projet de loi inclut des informations sur leurs secteurs ou les lois des États dans l'étude, mais ne les oblige pas à modifier leurs règles ou pratiques ni à soumettre des informations.
- Patients et travailleurs de la santé: Le projet de loi ne modifie pas directement les exigences de licence, la couverture d'assurance, l'accès aux soins ou le nombre de fournisseurs.
- Contribuables: Le projet de loi crée une étude fédérale et un devoir de rapport, mais ne précise pas comment cela serait financé.
Argent#
Aucune information sur les coûts n'est disponible dans le matériel.
- Le projet de loi exige que le bureau du secrétaire adjoint réalise 10 années d'études et publie des rapports et des données, mais ne fournit aucune estimation de coût ni de détails sur le personnel.
- Il ne précise pas d'appropriation, de frais, de taxe, d'amende ou de paiement aux États ou aux organisations de soins de santé.
Ce qui n'est pas clair#
- Le projet de loi ne précise pas les méthodes de l'étude ni n'explique comment le bureau devrait s'assurer que les données sont complètes et comparables entre les États.
- Il ne définit pas plusieurs termes, y compris "pratiques médicales" et "fournisseurs d'assurance santé".
- Il laisse au secrétaire adjoint le soin de définir les zones géographiques pour les mesures de concentration, en consultation avec le Bureau de la concurrence de la CFC.
- Il ne requiert pas des États ou des organisations de soins de santé de fournir des données, ni ne précise un processus pour collecter des informations auprès d'eux.
- Il ne précise pas ce qui se passe si les données ne sont pas disponibles ou comment le travail d'étude et de rapport de 10 ans serait financé.
Argument en faveur#
- Un argument possible en faveur du projet de loi est qu'un enregistrement public et cohérent pourrait aider le Congrès et le public à comparer la concurrence et la consolidation entre les États.
- Les sujets requis couvrent plusieurs parties du système de soins de santé, y compris les licences, les fusions, les règles de croissance des établissements, les options d'assurance et le nombre de fournisseurs.
- Les rapports annuels et les données publiques interactives pourraient faciliter l'examen des changements au fil du temps.
- La consultation avec des responsables fédéraux de la concurrence et des affaires antitrust pourrait apporter une expertise pertinente à l'étude.
Argument contre#
- Le projet de loi ne requiert pas des États ou des organisations de soins de santé de fournir des informations, ce qui pourrait laisser des lacunes dans les données.
- Il laisse des méthodes et des définitions importantes au secrétaire adjoint, ce qui pourrait rendre les comparaisons moins claires ou cohérentes.
- Le projet de loi exige 10 années de travail mais ne fournit aucune estimation de coût, plan de personnel ou source de financement déclarée.
- Le projet de loi collecte et publie des informations mais ne requiert aucune action si l'étude révèle une forte concentration ou des barrières à la concurrence.