Résumé#
Le projet de loi SB 670 modifie les RSA 171-A, RSA 161-F et RSA 169-C du New Hampshire. Il crée une commission de surveillance des services de développement et modifie les règles de rapport pour les décès ou les blessures graves dans certains établissements résidentiels et les règles pour le registre des rapports fondés d'abus, de négligence ou d'exploitation d'adultes vulnérables. Son objectif déclaré est de renforcer la santé et la sécurité des personnes recevant des services de développement.
- La commission examinera les données sur la santé et la sécurité, les enquêtes, les règles de formation, les données de licence et les mesures de performance des dérogations, puis fera des recommandations. Elle est consultative; le projet de loi ne lui confère pas le pouvoir d'ordonner des changements.
- La commission comprend des législateurs, des fonctionnaires de l'État, des fournisseurs, un représentant des droits des personnes handicapées, des parents et des personnes recevant des services. Le ministère de la Santé et des Services sociaux (DHHS) doit fournir un soutien administratif, et la commission doit faire rapport annuellement à partir du 1er novembre 2026.
- Les fournisseurs dans des établissements résidentiels spécifiés doivent signaler le décès ou la blessure corporelle grave d'un adulte vulnérable à quatre bureaux d'État ou fédéraux dans les sept jours.
- Les fournisseurs s'occupant d'enfants dans des établissements résidentiels spécifiés doivent signaler le décès d'un enfant à trois bureaux dans les sept jours.
- Le projet de loi élargit qui peut avoir un rapport fondé inscrit sur le registre des adultes vulnérables. Certains employeurs doivent vérifier le registre avant d'embaucher et annuellement pour les travailleurs actuels; ils ne peuvent généralement pas embaucher quelqu'un qui est inscrit sans une dérogation du DHHS.
Ce que cela signifie pour vous#
- Personnes recevant des services de développement et leurs familles : La commission doit examiner les informations spécifiées sur la sécurité et la qualité et recommander des améliorations. Le projet de loi ne crée pas un nouveau service direct ni ne garantit que les recommandations seront adoptées.
- Fournisseurs résidentiels : Les fournisseurs couverts par le projet de loi doivent envoyer le rapport requis sur les blessures graves ou le décès d'un adulte, ou le rapport sur le décès d'un enfant, dans les sept jours. Le projet de loi exige également que le DHHS rappelle annuellement aux fournisseurs couverts leurs obligations de rapport.
- Employeurs couverts par les règles du registre : Les employeurs dans des programmes agréés, certifiés ou financés par le DHHS doivent vérifier le registre avant d'embaucher un employé potentiel, un consultant, un entrepreneur ou un bénévole qui pourrait entrer en contact avec les bénéficiaires de services. Ils doivent également soumettre les noms des travailleurs actuels pour des vérifications annuelles. Une personne inscrite ne peut pas s'occuper d'un individu vulnérable. L'embauche d'une personne inscrite nécessite une dérogation du DHHS.
- Personnes nommées dans un rapport fondé : Le rapport est inscrit sur le registre sur décision du ministère, avec notification et droit d'appel. Une personne inscrite peut demander une audience, faire appel d'une décision défavorable et demander une suppression anticipée selon les règles du projet de loi. Les rapports sont généralement conservés pendant sept ans.
- Personnes qui embauchent directement des travailleurs de soins : Elles peuvent demander une vérification du registre avec le consentement du travailleur. Le projet de loi ne leur impose pas d'obtenir une dérogation pour embaucher une personne inscrite.
- Grand public : Les réunions de la commission doivent être ouvertes au public. Le registre lui-même reste confidentiel, soumis aux règles d'accès.
Finances#
La note fiscale estime des dépenses supplémentaires de l'État, mais ses chiffres et explications ne s'accordent pas entièrement.
- Le projet de loi établit un poste de personnel au DHHS et alloue 52 000 $ en fonds généraux pour celui-ci pour le biennium se terminant le 30 juin 2027. Le DHHS peut également accepter et dépenser des fonds fédéraux correspondants sans approbation préalable du Comité des finances.
- La note fiscale estime des dépenses de 276 000 $ ou plus en fonds généraux et de 52 000 $ en fonds fédéraux pour l'exercice 2027; 80 000 $ ou plus en fonds généraux et 55 000 $ en fonds fédéraux pour l'exercice 2028; et 83 000 $ ou plus en fonds généraux et 57 000 $ en fonds fédéraux pour l'exercice 2029.
- La note indique que les changements au registre peuvent augmenter les examens, les audiences et le travail juridique, mais la taille et le coût de cette augmentation ne peuvent pas être déterminés. Elle estime 600 à 1 200 heures de travail supplémentaires par an pour le rapport d'incidents; le DHHS dit que cela peut être géré initialement avec les ressources existantes.
- Le tableau de la note fiscale ne montre aucune dépense pour l'exercice 2026, mais son explication estime 200 000 $ pour des changements en technologie de l'information pour l'exercice 2026. Son énoncé d'ouverture indique également que le projet de loi ne prévoit aucun financement et n'autorise aucun poste, ce qui est en conflit avec le texte du projet de loi et l'explication de la note elle-même.
Ce qui n'est pas clair#
- Les documents fournis n'incluent pas les lois parentales dans leur intégralité, donc la base complète selon la loi actuelle et chaque changement à celle-ci n'a pas pu être vérifiée.
- Le projet de loi ne définit pas « blessure corporelle grave » dans le texte fourni.
- Les détails et critères pour les demandes de dérogation des employeurs sont laissés aux futures règles du DHHS. Le projet de loi ne fixe pas de calendrier de décision.
- Le projet de loi n'explique pas comment l'accès de la commission aux données sur la santé et la sécurité sera géré en parallèle avec les règles de confidentialité.
- La note fiscale donne des informations contradictoires sur les coûts de l'exercice 2026 et ne détermine pas le coût supplémentaire des examens et des appels du registre.
Arguments en faveur#
- Une commission permanente pourrait rassembler les bénéficiaires de services, les familles, les fournisseurs, les défenseurs des droits des personnes handicapées, les législateurs et les fonctionnaires de l'État pour examiner les informations sur la sécurité et recommander des améliorations.
- Les règles de rapport de sept jours pourraient donner aux agences des informations en temps utile sur les blessures graves et les décès dans les établissements résidentiels couverts.
- Les vérifications du registre des employeurs pourraient aider les programmes couverts à éviter de placer des personnes ayant des rapports fondés d'abus, de négligence ou d'exploitation dans des rôles de soins directs.
- Les examens et rapports annuels pourraient rendre les préoccupations en matière de sécurité plus visibles pour les dirigeants de l'État et le public.
Arguments contre#
- Un rapport fondé peut être inscrit sur le registre lorsque le DHHS prend sa décision, avant une audience d'appel. Une inscription peut interdire à quelqu'un de s'occuper directement des soins et affecter l'embauche, donc une erreur pourrait avoir des effets graves avant que l'examen soit complet.
- L'élargissement de qui peut être inscrit, ainsi que les vérifications annuelles requises, peuvent ajouter un travail administratif et juridique substantiel; la note fiscale indique que l'ampleur et le coût sont inconnus.
- La commission peut recommander des changements mais ne peut pas les exiger. Le projet de loi ne précise pas comment l'État doit agir sur ses recommandations.
- Le projet de loi fixe de nouvelles obligations de rapport mais laisse certains détails importants, y compris la signification de « blessure corporelle grave », flous.