Surveillance du personnel de santé élargie

Résumé#

Le projet de loi 11, la Loi sur des soins plus pratiques, 2025, est une loi de l'Ontario qui modifie cinq lois et crée la Loi sur le rapport des agences de personnel de santé, 2025. Son objectif déclaré est de rendre les soins plus connectés et pratiques et d'améliorer la surveillance et la transparence. Le projet de loi a été promulgué en tant que Chapitre 7 des lois de l'Ontario de 2025, mais certaines dispositions doivent encore avoir une date de début fixée par ordonnance.

  • Santé publique de Hamilton : La ville de Hamilton doit établir un conseil de santé, nommer tous ses membres et fournir le personnel qu'elle juge nécessaire. La ville conserve des pouvoirs de nomination clés, y compris pour le médecin-hygiéniste.
  • Agences de personnel : Une nouvelle loi exige que les agences couvertes rapportent des informations agrégées sur la facturation, l'administration ou les taux de rémunération prescrits et conservent certains contrats et factures. Le ministre peut publier des informations prescrites.
  • Ordonnances de santé publique : Un médecin-hygiéniste doit notifier le médecin en chef de la santé publique et obtenir une approbation écrite avant de délivrer une ordonnance de classe aux personnes dans l'unité de santé.
  • Infirmières praticiennes et services en français : Les infirmières praticiennes peuvent assumer des rôles spécifiés dans le processus de test sanguin obligatoire. La Loi sur les services en français s'applique à l'Organisation de services comme si c'était une agence gouvernementale.
  • Identifiants de santé numériques : La loi autorise une organisation prescrite à réaliser des activités telles que la validation de l'identité et la gestion des identifiants de santé numériques, avec des devoirs et des pouvoirs concernant les informations personnelles sur la santé. L'organisation n'est pas nommée dans le projet de loi.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Résidents de Hamilton : Le territoire du conseil est la ville. À la demande de la ville, il doit faire des recommandations sur les questions de santé publique dans la juridiction de la ville et faire rapport annuellement sur ses opérations. La ville, et non le conseil, conserve des pouvoirs de nomination spécifiés.
  • Agences et établissements de personnel de santé : Les agences qui assignent des personnes prescrites à des établissements couverts doivent soumettre des rapports au moins tous les six mois, sauf si des règlements fixent un autre calendrier. Les rapports couvrent des informations agrégées, et non des détails de rémunération individuels comme décrit dans le projet de loi. Les agences doivent conserver des contrats et des factures spécifiés.
  • Personnes affectées par une ordonnance de classe : Avant qu'un médecin-hygiéniste puisse délivrer une ordonnance à une classe de personnes dans l'unité de santé, le médecin en chef de la santé publique doit approuver l'ordonnance proposée par écrit.
  • Demandeurs, répondants et infirmières praticiennes : Les infirmières praticiennes peuvent préparer des rapports et prélever des échantillons de sang dans le processus. Si le conseil ordonne un échantillon, il doit être prélevé dans les deux jours ouvrables suivant la délivrance de l'ordonnance. D'autres détails, y compris les qualifications et les exigences de test, peuvent être fixés par règlement.
  • Personnes utilisant des identifiants de santé numériques : L'organisation prescrite peut collecter ou utiliser des informations personnelles sur la santé pour ces activités avec le consentement explicite de la personne, et peut les divulguer au ministre pour des vérifications d'identité avec ce consentement. Le projet de loi ne nécessite pas que les personnes obtiennent un identifiant ou promettent un service ou un résultat particulier.
  • Utilisateurs francophones de l'Organisation de services : La Loi sur les services en français s'appliquera à elle. Le matériel fourni n'explique pas quels services ou obligations cela couvrira en pratique.

Finances#

Aucune information publique sur le coût n'est incluse dans le matériel fourni.

  • La ville doit fournir au conseil les employés de santé publique qu'elle juge nécessaires, mais aucun nombre de personnel ou coût n'est donné.
  • Les agences de personnel auront des devoirs de rapport et de tenue de dossiers, mais aucune estimation des coûts de conformité n'est donnée.
  • Aucun montant de dépenses, source de financement, frais ou économies attendues n'est spécifié pour les dispositions relatives aux identifiants de santé numériques.

Ce qui n'est pas clair#

  • La loi sur le rapport des agences de personnel commence un jour fixé par ordonnance. Les règlements doivent définir des détails clés, y compris quelles personnes sont couvertes, quelles informations les agences rapportent et quelles informations le ministre peut publier.
  • Les dispositions relatives aux identifiants de santé numériques attendent principalement une date de début fixée par ordonnance. Les règlements doivent nommer l'organisation prescrite et peuvent établir des règles importantes, y compris des exceptions aux exigences de consentement et des modifications à l'application de certaines règles de confidentialité.
  • Le projet de loi ne définit pas un processus complet pour que les personnes obtiennent ou utilisent un identifiant, ni n'explique comment l'organisation traitera les demandes de correction d'informations dans certains dossiers. Les règlements peuvent également affecter l'accès aux dossiers.
  • La loi exige une approbation écrite avant une ordonnance de classe, mais le projet de loi ne précise pas les critères pour cette approbation.
  • Le matériel fourni n'inclut pas les lois parentales dans leur intégralité, donc les modifications n'ont pas pu être vérifiées par rapport à tous les détails de la loi actuelle. Il ne donne également pas de dates de début pour les dispositions en attente d'ordres.

Arguments en faveur#

  • Le projet de loi semble destiné à améliorer la surveillance des agences de personnel en exigeant des rapports réguliers et en conservant des dossiers de soutien.
  • Permettre aux infirmières praticiennes d'exercer des rôles spécifiés dans les tests sanguins pourrait donner au processus des professionnels de la santé plus qualifiés pour l'exécuter.
  • Exiger l'approbation écrite du médecin en chef de la santé publique pour les ordonnances de classe ajoute une étape de révision centrale avant que les ordonnances ne s'appliquent à un groupe.
  • Un système d'identifiant de santé numérique pourrait faciliter la confirmation de l'identité pour les services liés à la santé. Le projet de loi exige également des pratiques de confidentialité, des mesures de sécurité et une notification aux personnes concernées après certaines violations.

Arguments contre#

  • Les devoirs de rapport et de tenue de dossiers pourraient ajouter des coûts pour les agences de personnel, mais le projet de loi ne donne aucune estimation et laisse une grande partie des détails de rapport aux règlements.
  • Les dispositions relatives à la santé numérique laissent d'importants choix aux règlements futurs, y compris l'identité de l'organisation et les limites possibles sur les règles de consentement et de confidentialité. Cela rend les protections pratiques difficiles à évaluer uniquement à partir du projet de loi.
  • Exiger une approbation écrite centrale pour les ordonnances de classe pourrait ajouter une étape de décision ; le projet de loi ne fixe pas de critères d'approbation ni de délai de décision.
  • Le conseil de la ville doit recevoir les employés que la ville considère nécessaires, mais le projet de loi ne fixe pas de niveau minimum de personnel ni de montant de financement séparé.

Votes

Third Reading of Bill 11

Pour (63%)
Contre (38%)