L'Ontario sévit contre les frais de santé injustes

Résumé#

Le projet de loi 7, la Loi sur la santé n'est pas à vendre (Lutte contre les frais injustes facturés aux patients), 2025, modifierait la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées et la Loi de 2023 sur les centres de services de santé communautaire intégrés. Son objectif déclaré est de lutter contre les frais injustes facturés aux patients ; le projet de loi ne définit pas ce qui constitue un frais injuste.

  • Un comité de discipline pourrait conclure à une faute professionnelle si un professionnel de la santé réglementé, ou une autre personne, facturait un frais injuste pour un service fourni par ce professionnel. Le comité peut ordonner le remboursement et imposer une suspension de trois mois de l'inscription du professionnel.
  • Le programme de relations avec les patients de chaque Collège de profession de la santé devrait inclure des mesures pour prévenir et traiter les frais injustes.
  • Le Conseil d'un Collège pourrait établir un règlement définissant le terme "frais injuste". La note explicative indique que le règlement nécessiterait l'approbation préalable du ministre et l'approbation du lieutenant-gouverneur en conseil.
  • Le directeur pourrait suspendre ou révoquer la licence d'un centre de services de santé communautaire intégré s'il existe des motifs raisonnables de croire que le centre facture, ou facturera, des frais injustes.
  • Le directeur ne pourrait pas retirer des services de la liste des services autorisés d'un centre à moins qu'il n'existe des motifs raisonnables de croire que les frais pour ces services sont, ou seront, injustes.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Patients : Si un comité de discipline constate qu'un frais injuste a été facturé pour le service d'un professionnel réglementé, il peut ordonner au professionnel de rembourser le patient et imposer une suspension de trois mois. Le projet de loi ne crée pas de processus général pour que les patients demandent des remboursements.
  • Professionnels de la santé réglementés : Un frais facturé par une autre personne pour un service que vous avez fourni pourrait entraîner une constatation de faute professionnelle. Le projet de loi ne précise pas comment la responsabilité serait évaluée.
  • Collèges de professions de la santé : Leurs programmes de relations avec les patients devraient inclure des mesures pour prévenir et traiter les frais injustes.
  • Centres de services de santé communautaire intégrés : Leurs licences pourraient être suspendues ou révoquées en raison de frais injustes. Le projet de loi limiterait également les circonstances dans lesquelles le directeur peut retirer des services de la liste autorisée d'un centre.
  • Patients en général : Le projet de loi ne bannit pas tous les frais pour les patients ni ne fixe un barème de frais. Il ne crée pas non plus clairement un droit autonome et exécutoire à un frais ou service particulier.

Argent#

Aucune estimation des coûts n'est incluse dans le matériel fourni.

  • Le projet de loi ne prévoit pas d'affectation ni ne déclare un montant de dépenses publiques.
  • Il exigerait des Collèges d'ajouter des mesures aux programmes de relations avec les patients. Les coûts de personnel et autres ne sont pas estimés.
  • Un comité de discipline pourrait ordonner le remboursement d'un patient pour un frais injuste. Le projet de loi n'estime pas à quelle fréquence cela pourrait se produire ni les montants impliqués.

Ce qui n'est pas clair#

  • Ce qui compte comme un "frais injuste" dépendrait d'un règlement ultérieur ; le projet de loi lui-même ne donne aucune définition ni exemple.
  • Le projet de loi ne précise pas comment un patient pourrait soulever une préoccupation, comment un frais serait enquêté, ou quelles preuves ou processus décisionnels s'appliqueraient.
  • Il n'explique pas comment la responsabilité serait évaluée lorsque quelqu'un d'autre que le professionnel réglementé a facturé le frais.
  • Les textes complets des deux lois n'ont pas été fournis, donc je n'ai pas pu vérifier comment ces changements s'intègrent dans leurs procédures et pouvoirs existants.
  • Le projet de loi entrerait en vigueur à la sanction royale, mais le matériel fourni ne précise pas quand un règlement définissant les frais injustes serait établi.

Arguments en faveur#

  • Le projet de loi semble destiné à donner aux régulateurs des outils pour réagir lorsque des patients sont facturés des frais injustes : remboursement possible, discipline professionnelle et action de licence contre les centres.
  • Exiger des Collèges qu'ils traitent des frais injustes dans les programmes de relations avec les patients pourrait faire de la prévention et du traitement de ces frais une partie de leur travail formel.
  • Protéger les services sur la licence d'un centre contre le retrait, à moins qu'il n'existe des motifs raisonnables de croire que leurs frais sont injustes, pourrait aider à éviter le retrait de services pour des raisons non liées.

Arguments contre#

  • Le terme central, "frais injuste", est laissé à un règlement ultérieur. Tant qu'il n'est pas défini, les patients et les fournisseurs peuvent ne pas savoir quels frais pourraient entraîner une action disciplinaire ou de licence.
  • Un professionnel pourrait faire face à une constatation de faute professionnelle en raison d'un frais facturé par une autre personne. Le projet de loi n'explique pas comment la connaissance ou le contrôle du professionnel serait pertinent.
  • Une suspension de trois mois est une conséquence sérieuse. Le projet de loi n'explique pas comment le comité devrait tenir compte des différentes circonstances lors de la décision de l'ordonner.
  • Le projet de loi ne précise pas les détails de la plainte, de l'enquête ou de l'appel, ni n'estime les ressources nécessaires pour mettre en œuvre les nouvelles exigences.