Résumé#
Le projet de loi 85, la Loi sur les soins de santé transparents et responsables, 2025, créerait une nouvelle loi ; il ne modifie pas les lois existantes auxquelles il fait référence. Il étendrait trois lois de responsabilité existantes et le champ d'action de l'Ombudsman de l'Ontario à certaines organisations de santé et fournisseurs recevant des fonds publics. Son objectif déclaré est de promouvoir la transparence et la responsabilité dans le financement des soins de santé ; cet objectif n'est pas un résultat garanti.
- Une organisation du secteur de la santé recevant au moins 1 million de dollars du ministère de la Santé au cours d'une année fiscale admissible serait couverte. Le projet de loi énumère des exemples, y compris les hôpitaux, les maisons de soins de longue durée, les organisations de Santé Ontario et les organisations d'achats groupés.
- Un fournisseur recevant au moins 1 million de dollars, directement ou indirectement, d'organisations couvertes ou d'autres fournisseurs couverts serait également couvert. Le seuil inclut les paiements pour des biens ou des services, les arrangements de paiement à l'acte, les prêts et les garanties de prêt.
- Les organisations et fournisseurs couverts seraient considérés comme des employeurs désignés en vertu de la Loi de 2014 sur la rémunération des cadres du secteur public élargi, des organisations gouvernementales en vertu de la Loi sur l'Ombudsman, et des employeurs en vertu de la Loi de 1996 sur la divulgation des salaires du secteur public.
- Le Vérificateur général pourrait auditer tout aspect des opérations d'une organisation ou d'un fournisseur couvert, sous réserve des limites de l'année fiscale du projet de loi.
- Les seuils s'appliquent aux années fiscales commençant le 1er avril 2027 ou après. La loi elle-même commencerait à la sanction royale.
Ce que cela signifie pour vous#
- Organisations et fournisseurs de santé : Si vous atteignez le seuil pertinent de 1 million de dollars, le projet de loi vous soumettrait aux lois nommées et permettrait au Vérificateur général d'auditer vos opérations. Pour la couverture de la rémunération des cadres et de l'Ombudsman, le projet de loi stipule que la couverture commence dans la première année fiscale admissible et se poursuit dans chaque année fiscale par la suite. La couverture de divulgation des salaires et le pouvoir d'audit du Vérificateur général ne s'appliquent que dans les années fiscales où le seuil est atteint.
- Organisations et fournisseurs à but lucratif : Le projet de loi inclut expressément les entreprises qui opèrent à but lucratif.
- Patients et public : Le projet de loi ne modifie pas directement les services de santé, l'admissibilité, les frais ou le financement pour les patients. Il vise à étendre les règles de responsabilité à un plus grand nombre de bénéficiaires de fonds publics, mais ne garantit pas une divulgation publique ou un audit particulier.
- Contribuables : Le projet de loi ne crée pas de nouvel impôt, de frais, d'amende ou de prestation.
Finances#
Aucune information sur les coûts n'est disponible dans le matériel fourni.
- Le projet de loi donne au Vérificateur général le pouvoir d'auditer les organisations et fournisseurs couverts, mais ne fournit aucune estimation des coûts d'audit ou du personnel supplémentaire.
- Les organisations et fournisseurs couverts peuvent faire face à des coûts pour se conformer aux lois nommées ; le projet de loi ne fournit aucune estimation.
- Le projet de loi n'affecte pas un montant d'argent déclaré.
Ce qui n'est pas clair#
- Les textes des trois lois existantes ne sont pas fournis, donc leur couverture actuelle et les exigences exactes auxquelles les organisations et fournisseurs nouvellement couverts seraient confrontés ne peuvent pas être vérifiées ici.
- Le projet de loi définit les "fonds publics" par référence à une autre loi, qui n'est pas fournie. La portée précise de ce terme est donc floue.
- Le projet de loi ne précise pas comment le financement des bénéficiaires serait suivi par le biais de paiements indirects, ni comment les litiges concernant le respect du seuil seraient traités.
- Il ne spécifie pas de processus de demande, d'examen, d'appel ou de rapport pour décider si une organisation ou un fournisseur atteint le seuil.
- Le projet de loi permet l'élaboration de règlements, mais ne précise pas quelles règles pourraient être établies ou si des règles le seront.
Arguments en faveur#
- Le projet de loi semble destiné à étendre les exigences de responsabilité au-delà des organisations financées directement par le ministère de la Santé, aux fournisseurs recevant des fonds publics par le biais du secteur de la santé.
- Inclure les paiements pour des biens et services, les prêts et les garanties de prêt pourrait faire en sorte que les règles couvrent plus que des subventions ou des paiements de transfert.
- Appliquer les règles aux bénéficiaires à but lucratif pourrait réduire les lacunes basées uniquement sur la structure commerciale d'une organisation.
- Donner au Vérificateur général le pouvoir d'examiner tout aspect des opérations couvertes pourrait permettre un examen au-delà d'un ensemble restreint de documents financiers.
Arguments contre#
- Le projet de loi n'explique pas comment les bénéficiaires détermineraient ou prouveraient si le financement direct et indirect atteint le seuil de 1 million de dollars.
- Un fournisseur pourrait faire face à des exigences légales et administratives supplémentaires même s'il n'est pas lui-même un fournisseur de soins de santé ; le projet de loi ne donne aucune estimation de ces coûts.
- L'autorité du Vérificateur général d'auditer "tout aspect" des opérations est large, tandis que le projet de loi ne précise pas de processus ou de limites spécifiques pour de tels audits.
- La couverture de la rémunération des cadres et de l'Ombudsman se poursuivrait dans chaque année fiscale après qu'une organisation ou un fournisseur ait d'abord atteint le seuil, même si son financement tombe ensuite en dessous de 1 million de dollars.