Préservation de l'accès des patients à l'infusion à domicile

Résumé#

Ce projet de loi modifierait certaines parties de Medicare pour soutenir la thérapie d'infusion à domicile. Il ajoute les "services de pharmacie" à la liste des services couverts, clarifie quand les fournisseurs sont payés et définit les règles de paiement pour différentes situations. Il permet aux infirmières praticiennes et aux assistants médicaux d'établir et de revoir un plan de soins d'infusion à domicile. Il clarifie la couverture et la facturation pour certains médicaments antibactériens, antifongiques et antiviraux intraveineux non administrés par pompe. Il modifie également la manière dont le paiement est géré pour les fournitures utilisées avec la thérapie d'infusion à domicile.

Ce que cela signifie pour vous#

• Les bénéficiaires de Medicare qui reçoivent des médicaments d'infusion à domicile pourraient voir une couverture plus claire pour les services de pharmacie et les soins connexes.
• Les infirmières praticiennes et les assistants médicaux pourraient créer et revoir périodiquement le plan de soins d'infusion à domicile, et pas seulement les médecins.
• Lorsqu'un médicament d'infusion à domicile est administré un jour où le fournisseur n'est pas physiquement présent à domicile, le fournisseur serait payé 50 % du montant normal de paiement unique pour ce jour-là.
• Du 1er janvier 2026 jusqu'en 2029, le montant de paiement unique pour un jour de thérapie d'infusion doit refléter 5 heures d'infusion pour cette thérapie.
• Certains médicaments intraveineux administrés sans pompe (médicaments antibactériens, antifongiques et antiviraux spécifiés) sont clarifiés pour permettre la facturation de la coordination d'infusion et des services connexes même lorsque le médicament lui-même peut ne pas être payant séparément sous Medicare.
• Les fournitures telles que les tubages et les pansements fournis le même jour qu'un médicament d'infusion à domicile payé selon la règle de paiement d'infusion à domicile ne recevraient pas de paiement séparé selon les règles habituelles de paiement des fournitures.

Dépenses#

Aucune information disponible publiquement sur les coûts ou les effets budgétaires n'est incluse dans le texte du projet de loi. Le projet de loi fixe une date d'entrée en vigueur pour la plupart des changements au 1er janvier 2026.

Point de vue des partisans#

Les sponsors du projet de loi affirment qu'il clarifie l'intention du Congrès et préserve l'accès des patients à la thérapie d'infusion à domicile. Il vise à garantir que les règles de paiement soutiennent les soins d'infusion à domicile, permettent aux cliniciens non médecins de gérer les plans de soins et préviennent les lacunes dans la facturation des médicaments anti-infectieux intraveineux non administrés par pompe et des fournitures.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement sur l'opposition ou des objections spécifiques n'est incluse dans le texte du projet de loi ou les métadonnées.