Loi sur l'accès à l'audiologie de Medicare

Résumé#

Cette loi, la Loi d'amélioration de l'accès à l'audiologie de Medicare de 2025, modifie certaines parties de la Loi sur la sécurité sociale pour élargir la couverture des services d'audiologie par Medicare. Elle ajoute "services d'audiologie" à la liste des éléments couverts et définit ces services. La loi permet aux audiologistes qualifiés de fournir des services de diagnostic et de traitement de l'audition et de l'équilibre sans qu'un médecin ne soit requis pour référer, superviser ou être impliqué. Elle stipule que le paiement de Medicare pour ces services d'audiologie sera de 80 pour cent du moindre entre le tarif réel ou le montant du barème des honoraires en vertu de l'article 1848. La loi permet également aux audiologistes qualifiés d'être rémunérés sur une base liée à l'affectation et les ajoute en tant que praticiens autorisés dans les cliniques de santé rurales (RHC) et les centres de santé qualifiés par le gouvernement fédéral (FQHC). Les changements s'appliquent aux services fournis à compter du 1er janvier 2027. La loi comprend également une règle stipulant qu'elle n'élargit pas les types de services d'audiologie ou de paiements au-delà de ce qui était payable au 31 décembre 2026.

Ce que cela signifie pour vous#

  • Les audiologistes qualifiés peuvent fournir certains services de diagnostic et de traitement de l'audition et de l'équilibre aux patients de Medicare sans exigence de référence ou de supervision par un médecin.
  • Medicare paiera pour ces services d'audiologie couverts à partir du 1er janvier 2027, selon les règles de paiement décrites dans la loi.
  • Les audiologistes qualifiés peuvent être en mesure de facturer Medicare directement dans plus de contextes, y compris les RHC et les FQHC, et peuvent être payés sur une base liée à l'affectation.

Dépenses#

  • La loi précise que les paiements de Medicare pour les services d'audiologie couverts seront de 80 pour cent du moindre entre le tarif réel ou le montant du barème des honoraires en vertu de l'article 1848.
  • Aucune information disponible publiquement sur le coût total estimé de la loi, l'impact budgétaire ou les effets sur les primes et les dépenses de poche des bénéficiaires au-delà de la règle de paiement dans le texte.

Point de vue des partisans#

Les partisans (le texte de la loi et les sponsors) feraient des services d'audiologie un avantage défini et couvert par Medicare ; permettraient aux audiologistes qualifiés de fournir des services de diagnostic et de traitement couverts sans exigences de référence ou de supervision par un médecin ; fixeraient le paiement de Medicare à 80 pour cent du moindre entre le tarif réel ou le montant du barème des honoraires de l'article 1848 ; permettraient un paiement lié à l'affectation aux audiologistes ; et incluraient les audiologistes qualifiés en tant que praticiens autorisés dans les RHC et les FQHC. Les changements entreront en vigueur le 1er janvier 2027.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement.