Limiter la coassurance en chirurgie ambulatoire

Résumé#

Ce projet de loi modifierait une règle de Medicare pour limiter le montant de la coassurance facturé pour certains services d'établissement fournis lors d'une intervention chirurgicale dans un centre chirurgical ambulatoire (CSA). Si la coassurance pour ces services d'établissement CSA dépasse le montant de la franchise hospitalière pour cette année, le projet de loi exige que la coassurance soit réduite pour égaler cette franchise hospitalière. Le secrétaire doit payer au fournisseur CSA un montant égal à cette réduction. Le changement s'applique aux services fournis à compter du 1er janvier 2026.

Ce que cela signifie pour vous#

• Si vous avez Medicare et que vous subissez une intervention chirurgicale dans un centre chirurgical ambulatoire, vous ne serez pas facturé de coassurance pour la partie des services d'établissement CSA qui est supérieure à la franchise hospitalière pour cette année.
• Les centres chirurgicaux ambulatoires qui recevraient autrement des paiements de coassurance plus élevés recevraient de Medicare un montant égal à la coassurance réduite.

Dépenses#

Aucune information publique disponible sur les coûts ou économies projetés. Le texte du projet de loi exige que le secrétaire paie aux fournisseurs un montant égal à toute réduction de coassurance, mais il ne comprend pas d'estimations de coûts.

Point de vue des partisans#

Aucune information publique disponible.

Point de vue des opposants#

Aucune information publique disponible.