Cette loi exige que de nombreux régimes de santé publics et privés couvrent certains vaccins et ne facturent pas de partage des coûts pour ceux-ci. La règle s'applique aux vaccins qui ont reçu une recommandation du Comité consultatif sur les pratiques d'immunisation (ACIP) pour la personne concernée au 25 octobre 2024. Elle couvre les régimes de santé de groupe, l'assurance santé individuelle, les régimes ERISA, Medicare, Medicaid et CHIP. Le projet de loi inclut les vaccins qui sont ultérieurement mis à jour ou modifiés par le biais d'un supplément approuvé par la FDA à une demande de licence de produits biologiques.
Pour les régimes de groupe et individuels et certaines dispositions légales, l'exigence de couverture s'applique pour les années de régime pendant l'adoption ou commençant à ou après l'adoption et avant le 1er janvier 2030. Pour les dispositions Medicaid et CHIP, la période de couverture requise s'étend de l'adoption jusqu'au 31 décembre 2029. Le projet de loi ne nécessite pas de couverture si un vaccin est administré pendant l'intervalle minimum établi en vertu de la section 2713(b). Pour Medicare, si l'ACIP révoque ultérieurement une recommandation après le 25 octobre 2024, Medicare doit utiliser la recommandation la plus récente qui était en vigueur avant cette révocation. Le projet de loi ajoute également des règles à Medicaid et au programme de distribution de vaccins pédiatriques afin que les changements après le 25 octobre 2024 qui suppriment des recommandations n'affectent pas la couverture pendant la période indiquée. Il exige également que certains régimes de référence des États incluent les vaccins pour adultes décrits dans le projet de loi.
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