Ce projet de loi modifie une partie de la Loi sur la sécurité sociale (Titre XVIII) pour ajouter "vérification et évaluation de l'allergie à la pénicilline" à l'examen physique préventif initial de Medicare et à la visite de bien-être annuelle. Le projet de loi définit la vérification et l'évaluation de l'allergie à la pénicilline comme incluant : (A) l'identification des personnes qui signalent une allergie à la pénicilline ; (B) la prise en compte de la question de savoir si la réaction signalée est cohérente avec une allergie ou peut être réévaluée ; (C) la fourniture d'informations sur l'impact individuel et sur la santé publique d'une étiquette d'allergie à la pénicilline ; et (D) l'orientation de la personne vers un spécialiste en allergie ou en immunologie lorsque cela est approprié. Le projet de loi précise également que ces changements entreront en vigueur pour les visites fournies le 1er janvier 2027 ou après, et note que le paiement séparé pour les services de validation et d'évaluation structurés de l'allergie à la pénicilline le même jour que ces visites n'est pas interdit.
Si vous êtes un bénéficiaire de Medicare, votre examen physique préventif initial et votre visite de bien-être annuelle pourraient inclure des étapes pour vérifier si une allergie à la pénicilline signalée doit être réévaluée. Un clinicien peut poser des questions sur votre réaction, considérer si cela indique une véritable allergie, fournir des informations sur les effets d'avoir une étiquette d'allergie, et vous orienter vers un spécialiste si nécessaire. Ces services sont ajoutés à la liste des éléments couverts lors de ces visites Medicare à partir du 1er janvier 2027.
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Les conclusions du projet de loi indiquent que de nombreuses personnes qui signalent une allergie à la pénicilline ne sont pas réellement allergiques et que les tests de vérification montrent souvent qu'elles peuvent prendre de la pénicilline en toute sécurité. Les conclusions citent la littérature médicale qui estime que l'allergie à la pénicilline affecte environ 10 pour cent de la population, note un étiquetage plus élevé parmi les patients hospitalisés, et lie une étiquette d'allergie à la pénicilline à de pires résultats pour les patients, tels que des séjours hospitaliers plus longs et des taux d'infection périopératoire plus élevés. Les conclusions indiquent également que l'évaluation de l'allergie à la pénicilline peut permettre des économies, que le délabeling soutient la gestion des antibiotiques, et que des organisations professionnelles soutiennent l'évaluation. Une étude de 2023 référencée sur des adultes de 65 ans et plus a rapporté un taux élevé d'allergie à la pénicilline infirmée après des tests de vérification.
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