Expansion des prestations pour Alzheimer à début précoce

Résumé#

Ce projet de loi traiterait la "maladie d'Alzheimer à début précoce" de la même manière que la loi traite actuellement la SLA (maladie de Lou Gehrig) pour deux règles de la sécurité sociale. Il supprimerait l'attente habituelle de 5 mois pour les paiements en espèces d'assurance invalidité et renoncerait à l'attente habituelle de 24 mois pour Medicare pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à début précoce. L'objectif déclaré est d'accélérer l'accès aux paiements en espèces et à la couverture santé pour les personnes qui développent la maladie d'Alzheimer à un âge plus jeune.

Changements clés :

• Ajoute "maladie d'Alzheimer à début précoce" à la liste des conditions qui obtiennent un droit immédiat à l'assurance invalidité de la sécurité sociale (pas de période d'attente de 5 mois).
• Renonce à la période d'attente de 24 mois pour Medicare pour les personnes bénéficiant de l'assurance invalidité de la sécurité sociale qui ont la maladie d'Alzheimer à début précoce.
• Laisse au Commissaire de la sécurité sociale le soin de définir "maladie d'Alzheimer à début précoce" par le biais du Système de Manuel des Opérations du Programme (POMS) ou d'un document successeur (directive interne).
• Le changement concernant l'assurance invalidité s'applique aux demandes déposées après la date qui est 5 mois avant l'entrée en vigueur. Le changement Medicare s'applique aux mois de prestations qui commencent après l'entrée en vigueur.

Ce que cela signifie pour vous#

• Personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer à début précoce et leurs familles

  • Pourraient obtenir des prestations en espèces d'assurance invalidité de la sécurité sociale sans attendre les cinq mois habituels.
  • Pourraient obtenir une couverture Medicare plus tôt, sans attendre 24 mois après le début des prestations d'invalidité.
  • Pourraient avoir un accès plus rapide aux médecins, aux traitements et à l'aide pour payer les factures médicales.

• Demandeurs d'assurance invalidité de la sécurité sociale

  • S'ils sont diagnostiqués avec la maladie d'Alzheimer à début précoce et que leur demande tombe dans les dates couvertes, ils n'auraient pas le délai standard de 5 mois avant le début des paiements mensuels.

• Fournisseurs de soins de santé et hôpitaux

  • Pourraient voir une inscription Medicare plus rapide pour les patients ayant ce diagnostic, ce qui peut modifier la facturation et la couverture des soins.

• Administration de la sécurité sociale et Medicare

  • Devra mettre en œuvre le changement, appliquer la nouvelle définition et ajuster le traitement des demandes et les systèmes.

Dépenses#

Aucune information publique sur le coût du projet de loi ou une estimation fiscale n'a été fournie dans les documents fournis.

Domaines de coût possibles (déduits du texte du projet de loi) :

• Cela pourrait augmenter les dépenses gouvernementales pour l'assurance invalidité de la sécurité sociale car certaines personnes commenceraient à recevoir des prestations plus tôt.
• Cela pourrait augmenter les dépenses de Medicare car les personnes seraient éligibles à Medicare plus tôt.
• Il pourrait y avoir des coûts administratifs ponctuels pour la sécurité sociale et Medicare pour adopter la définition POMS, mettre à jour les directives, former le personnel et modifier les systèmes informatiques.

Point de vue des partisans#

Le projet de loi semble destiné à :

• Accélérer l'accès aux paiements en espèces et à la couverture santé pour les personnes diagnostiquées avec la maladie d'Alzheimer à début précoce, qui peuvent faire face à des besoins de soins rapides et à des contraintes financières.
• Fournir une parité avec les patients atteints de SLA, qui reçoivent déjà un droit immédiat à l'invalidité et une éligibilité précoce à Medicare.
• Réduire les retards et l'incertitude pour les familles gérant une maladie grave à début précoce.

Point de vue des opposants#

Préoccupations et questions possibles soulevées par la conception du projet de loi :

• Le projet de loi ne définit pas "maladie d'Alzheimer à début précoce" dans le texte. Il délègue cette définition au Commissaire via POMS (directive interne). Cela pourrait créer de l'incertitude quant à qui est éligible.
• Le projet de loi ne fournit aucune estimation fiscale publique. Une préoccupation est que la renonciation aux périodes d'attente pourrait augmenter les coûts de l'ASSDI et de Medicare, mais le projet de loi ne fournit aucune analyse des coûts.
• Les détails de mise en œuvre sont limités. Il n'est pas clair comment la sécurité sociale traitera les demandes existantes, vérifiera les diagnostics ou gérera les appels selon la nouvelle règle.
• Le projet de loi applique des dates d'entrée en vigueur différentes pour les prestations d'invalidité et Medicare. Ce calendrier pourrait causer de la confusion quant aux dates de début de couverture pour certains demandeurs.