Loi sur l'accès précoce au dépistage

Résumé#

Ce projet de loi modifierait Medicare, Medicaid et les règles fédérales pour les régimes de santé de groupe afin que le dépistage mammographique annuel soit couvert sans partage des coûts pour les femmes à partir de 30 ans. Les principaux changements dans le projet de loi incluent :

• Medicare (titre XVIII) : Ajoute des règles effectives le 1er janvier 2026. Le projet de loi stipule que Medicare ne peut pas payer pour le dépistage mammographique d'une femme de moins de 30 ans. Pour les femmes de 30 ans et plus, Medicare ne paierait pas pour un mammogramme de dépistage effectué moins de 11 mois après un dépistage précédent (c'est-à-dire, annuel). Pour le dépistage mammographique effectué le 1er janvier 2026 ou après, les montants de paiement de Medicare sont fixés à 100 % du moindre entre le tarif réel ou le barème des frais de Medicare applicable, ce qui supprime le partage des coûts pour ces services.

• Medicaid (titre XIX) : À partir du 1er janvier 2026, le projet de loi rend le dépistage mammographique annuel pour les individus de plus de 29 ans un service couvert obligatoire sous Medicaid. Il ajoute que cette couverture ne peut pas imposer de déductions, de partage des coûts ou de frais similaires. Le projet de loi ajoute également le dépistage mammographique annuel à la liste des services diagnostiques, de dépistage, préventifs et réhabilitatifs dans la loi Medicaid et applique ces protections aux régimes d'avantages alternatifs.

• Régimes de santé de groupe et régimes du marché individuel (Loi sur la santé publique, titre XXVII) : Le projet de loi modifie les règles de couverture pour exiger un dépistage mammographique annuel pour les femmes de plus de 29 ans. Ces changements s'appliquent aux années de régime commençant le 1er janvier 2026 ou après.

Le projet de loi utilise le terme "femme" et fait référence à "des femmes de plus de 29 ans", que le texte considère comme le groupe éligible pour la couverture à partir de 30 ans.

Ce que cela signifie pour vous#

• Si vous êtes une femme de 30 ans ou plus et que vous avez Medicare, Medicaid ou un régime de santé de groupe couvert par la règle fédérale, le dépistage mammographique annuel serait couvert sans coût de votre poche à partir du 1er janvier 2026 (pour les régimes privés, le changement s'applique aux années de régime commençant à cette date ou après).
• Si vous avez moins de 30 ans, le projet de loi stipule que les paiements de Medicare ne sont pas autorisés pour le dépistage mammographique.
• Les régimes d'avantages alternatifs de Medicaid doivent inclure le dépistage mammographique annuel pour les personnes de plus de 29 ans et ne peuvent pas facturer de partage des coûts pour cela.

Dépenses#

• Le projet de loi précise que pour le dépistage mammographique Medicare effectué le 1er janvier 2026 ou après, les montants payés seront de 100 % du moindre entre le tarif réel ou le barème des frais de Medicare pour ces services.
• Aucune information disponible publiquement sur les effets budgétaires globaux fédéraux, étatiques ou du secteur privé ou sur les coûts totaux n'est fournie dans le texte du projet de loi ou les métadonnées.

Point de vue des partisans#

Aucune information disponible publiquement.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement.