Résumé#
Cette loi modifie la façon dont certains médicaments sur ordonnance sont payés par les régimes de santé militaires, les anciens combattants et certains acheteurs fédéraux lorsque ces médicaments font partie du Programme de Négociation des Prix des Médicaments en vertu de la Loi sur la sécurité sociale.
Pour les médicaments désignés comme "médicaments sélectionnés" par ce programme, la loi stipule :
- Le partage des coûts TRICARE pour les bénéficiaires éligibles ne peut pas être supérieur au partage des coûts qu'un bénéficiaire de Medicare Partie D paie pour ce même médicament dans la même année.
- Les copaiements des anciens combattants pour ces médicaments ne peuvent pas être supérieurs au copaiement qu'un bénéficiaire de Medicare Partie D paie pour ce médicament dans la même année.
- Pour les agences fédérales qui achètent des médicaments (par le biais d'accords-cadres en vertu du titre 38), les fabricants ne peuvent pas fixer un prix maximum supérieur au "prix équitable maximum" du programme pendant la durée de chaque accord-cadre tant que le médicament est couvert par le programme de négociation.
La loi définit "médicament sélectionné" par référence à la Loi sur la sécurité sociale et stipule que les limites de prix d'approvisionnement s'appliquent aux accords-cadres déjà en vigueur et à ceux conclus après que la loi entre en vigueur. Si le Programme de Négociation des Prix des Médicaments prend fin, les accords-cadres concernés doivent être modifiés pour refléter les limites de prix de la loi existante à ce moment-là.
Ce que cela signifie pour vous#
- Si vous recevez des soins de santé par le biais de TRICARE et que le Programme de Négociation des Prix des Médicaments couvre un médicament dont vous avez besoin, votre coût de votre poche pour ce médicament cette année ne peut pas être supérieur à ce qu'un inscrit de Medicare Partie D paierait pour ce médicament cette année.
- Si vous êtes un ancien combattant recevant des médicaments par le biais du Département des Anciens Combattants, votre copaiement pour un médicament négocié cette année ne peut pas être supérieur à ce qu'un inscrit de Medicare Partie D paie pour le même médicament cette année.
- Pour les acheteurs fédéraux (y compris le VA), la loi limite le prix maximum qu'un fabricant peut indiquer dans un accord d'achat cadre pour un médicament négocié au prix équitable maximum du programme tant que le médicament est couvert.
Dépenses#
Aucune information disponible publiquement sur les estimations de coûts budgétaires ou les économies projetées n'est incluse dans le texte de la loi. Le texte de la loi n'inclut pas d'estimation du Bureau du budget du Congrès ou de montants spécifiques en dollars pour les coûts ou économies fédéraux.
Point de vue des partisans#
Aucune information disponible publiquement.
Point de vue des opposants#
Aucune information disponible publiquement.