Cette mesure ajouterait un nouveau bénéfice Medicare pour les "services de résilience à domicile" pour les personnes médicalement à risque lors d'une catastrophe climatique ou causée par l'homme. Elle modifierait le titre XVIII de la Loi sur la sécurité sociale et entrerait en vigueur pour les articles et services fournis à compter du 1er janvier 2027. Le projet de loi donne des exemples d'articles et de services couverts, tels que des pompes à chaleur pour les personnes vulnérables aux températures extrêmes, des batteries solaires pour les personnes qui dépendent d'équipements médicaux électriques (y compris les ventilateurs mécaniques à domicile) et des espaces de stockage à froid écoénergétiques pour les fournitures médicales sensibles à la chaleur.
Le secrétaire doit mettre en place un processus, en consultation avec les directeurs des NIH et des CMS et l'administrateur de la NOAA, pour décider qui est médicalement à risque. Ce processus doit prendre en compte les risques climatiques spécifiques à la géographie et la préparation régionale ; une histoire de 20 ans ou une prévision de 20 ans concernant les catastrophes ou les pannes d'infrastructure ; la dépendance médicale à l'égard des équipements, des médicaments, des aides à la mobilité et des fournitures sensibles aux températures extrêmes, à la qualité de l'air, aux inondations ou à la perte d'électricité ; et les conditions chroniques, les handicaps et les comorbidités qui augmentent la vulnérabilité lors des catastrophes.
Le projet de loi modifie également les règles de paiement de Medicare afin que, pour les services de résilience à domicile couverts, Medicare paie 100 % du moindre montant entre le tarif réel ou un montant déterminé selon un barème de frais établi par le secrétaire.