Résolution s'oppose au modèle Medicare WISeR

Résumé#

Cette résolution exprime le désaccord de la Chambre concernant le modèle proposé de réduction des services inutiles et inappropriés (WISeR). Elle indique que le modèle élargirait les exigences d'autorisation préalable dans le Medicare traditionnel de 30 pour cent, utiliserait des entreprises privées et des outils automatisés pour examiner les demandes, et pourrait compromettre l'accès à des soins nécessaires et en temps opportun. Elle demande aux Centers for Medicare and Medicaid Services de mettre fin au modèle.

Ce que cela signifie pour vous#

Si elle est adoptée, la résolution énoncerait la position de la Chambre et demanderait à l'agence de mettre fin au modèle WISeR. Elle ne décrit pas elle-même les changements apportés à la couverture ou aux soins de santé d'un individu.

Dépenses#

Aucune information disponible publiquement.

Point de vue des partisans#

Les sponsors de la résolution soutiennent que l'élargissement de l'autorisation préalable pourrait retarder les soins nécessaires. Elle cite des rapports sur l'épuisement professionnel des médecins lié à l'autorisation préalable et des refus de Medicare Advantage annulés en appel. Elle cite également des taux d'erreur élevés signalés dans certains outils d'intelligence artificielle utilisés pour les examens de couverture.

Point de vue des opposants#

Aucune information disponible publiquement.