Résumé#
La Loi de 2025 sur les intervenants en crise communautaire 911 est un projet de loi visant à modifier la Loi sur les services de santé publique. Elle permettrait au secrétaire américain à la santé et aux services sociaux, agissant par l'intermédiaire du secrétaire adjoint à la santé mentale et à l'usage de substances, d'accorder des subventions pour des programmes de réponse mobile aux crises sans armes ; l'objectif déclaré est d'envoyer des prestataires de services non armés au lieu des forces de l'ordre pour certains appels d'urgence non violents. Le projet de loi n'est pas encore devenu loi : il a été présenté et renvoyé à un comité de la Chambre.
- Les gouvernements d'État, territoriaux, locaux et tribaux, y compris les consortiums de gouvernements tribaux, pourraient demander des subventions. Le secrétaire déciderait des exigences de candidature.
- Un programme financé devrait généralement envoyer au moins deux prestataires non armés en temps opportun, être en mesure de fournir les services de crise et les références énumérés, coordonner avec les services de santé, de logement ou sociaux si nécessaire, et ne pas être supervisé par les forces de l'ordre.
- Chaque programme financé devrait clairement indiquer quels appels doivent ou peuvent lui être référés. Le projet de loi ne nécessite pas que chaque appel admissible soit détourné.
- L'argent des subventions pourrait servir à payer le personnel, la formation, les modifications du système d'appel 911, la coordination avec les centres 9-8-8 et les prestataires de services, les services multilingues et la collecte de données.
- Les bénéficiaires de subventions devraient faire rapport deux fois par an sur les appels, les personnes servies, les résultats, les temps de réponse et les coûts. Le secrétaire ferait rapport au Congrès deux fois par an.
Ce que cela signifie pour vous#
- Gouvernements d'État, locaux, territoriaux et tribaux : Ils pourraient faire une demande, mais le projet de loi ne les oblige pas à créer un programme ni ne garantit qu'ils recevraient une subvention. Une demande devrait inclure un plan pour former les télécommunicateurs 911 à identifier les appels pour le programme.
- Appelants 911 et personnes en crise : Un programme financé pourrait recevoir des appels concernant la santé mentale, le sans-abrisme, l'addiction, les services sociaux, l'absentéisme scolaire, les handicaps intellectuels ou développementaux, ou l'intoxication publique, si l'appel ne concerne pas un "comportement violent évident". La nécessité ou non de référer un appel dépendrait de la portée des appels déclarée par le programme.
- Travailleurs de la réponse aux crises : Les prestataires d'un programme financé devraient être formés pour le travail de crise énuméré et ne porteraient pas d'arme à feu. Les programmes doivent être en mesure de fournir un dépistage, une évaluation, une désescalade, des références et un transport vers un traitement immédiatement nécessaire.
- Personnes utilisant un programme financé : Le projet de loi interdirait la discrimination dans les programmes financés en vertu de celui-ci sur des bases énumérées, y compris le handicap, la race, le sexe, l'orientation sexuelle et l'identité de genre. Il ne crée pas un droit garanti à recevoir une réponse.
- Grand public : Le projet de loi ne modifierait pas lui-même le service 911 partout ; son programme de subventions est discrétionnaire.
Argent#
Le projet de loi autorise des subventions discrétionnaires mais ne donne aucun montant de financement ni estimation des coûts.
- Il ne précise pas d'appropriation, de plafond de subvention ou de période de subvention.
- Les subventions pourraient couvrir les coûts de personnel et les autres coûts de programme énumérés. Les bénéficiaires de subventions devraient faire rapport d'une analyse des coûts.
- Aucune information disponible publiquement.
Ce qui n'est pas clair#
- Le matériel fourni n'inclut pas la Loi actuelle sur les services de santé publique, donc ses dispositions existantes et son chevauchement avec d'autres programmes ne peuvent pas être vérifiés.
- "Comportement violent évident" et "temps opportun" ne sont pas définis. Le secrétaire peut établir des exigences de candidature, mais le projet de loi ne fixe pas de processus de triage des appels, de délais de décision ou de processus d'appel.
- Le projet de loi ne précise pas comment les subventions seraient sélectionnées, combien seraient attribuées, ou combien chacune recevrait.
- Il ne fixe pas de règles de confidentialité pour les données démographiques détaillées que les bénéficiaires doivent rapporter.
- Le projet de loi ne précise pas de date de début.
Argument en faveur#
- Un argument possible en faveur du projet de loi est que certains appels concernant la santé mentale, l'usage de substances ou les besoins sociaux pourraient être mieux traités par des prestataires de services formés que par les forces de l'ordre.
- Les fonds de subvention pourraient soutenir à la fois les intervenants et les systèmes 911 ainsi que la formation nécessaire pour identifier et acheminer les appels.
- Les rapports requis pourraient aider le gouvernement fédéral et les bénéficiaires de subventions à évaluer qui est servi, quels services sont fournis et comment les programmes affectent les visites aux urgences et l'implication des forces de l'ordre.
Argument contre#
- Une préoccupation est que l'éligibilité des appels pourrait être difficile à juger : le projet de loi laisse "comportement violent évident" non défini, tout en exigeant que les programmes établissent des règles pour lesquels appels doivent ou peuvent être référés.
- Le projet de loi exige que les programmes soient indépendants de la supervision des forces de l'ordre, mais n'explique pas comment les programmes devraient coordonner avec les forces de l'ordre lorsque les circonstances d'un appel changent.
- Il n'est pas clair si les subventions couvriraient les coûts continus du personnel, de la formation et des systèmes de réponse ; le projet de loi ne fixe aucun niveau de financement.
- Le projet de loi exige des rapports détaillés mais ne précise pas comment les informations seraient protégées ou comment le secrétaire les utiliserait.