Résumé#
Le projet de loi 19, la Loi sur les ratios patients-infirmières pour les hôpitaux de 2025, modifierait la Loi sur la protection et la promotion de la santé de l'Ontario. Son objectif déclaré est de fixer des ratios maximums de patients par infirmière ; le ministère de la Santé devrait s'assurer que ces limites sont respectées.
- Les limites seraient de 1 patient par infirmière pour les patients en soins critiques sous ventilation ; 2 par infirmière pour d'autres patients en soins critiques et les patients très dépendants nécessitant des soins de santé mentale ; et 3 par infirmière pour les soins spécialisés.
- Les limites seraient de 4 par infirmière pour les soins aux patients hospitalisés et les soins palliatifs, 5 par infirmière pour les soins de réhabilitation sauf lors des quarts de nuit, et 7 par infirmière pour les soins de réhabilitation lors des quarts de nuit.
- Les règlements fixeraient la répartition des infirmières praticiennes, des infirmières autorisées et des infirmières auxiliaires autorisées.
- La loi entrerait en vigueur 12 mois après avoir reçu la sanction royale. Le projet de loi ne précise pas quand les règlements seraient établis.
Ce que cela signifie pour vous#
- Patients : Si le projet de loi devenait loi et que ses exigences étaient mises en œuvre, le ministère devrait s'assurer que les ratios maximums énumérés ne sont pas dépassés. Le projet de loi ne prévoit pas de processus pour que les patients signalent ou fassent appel d'un ratio.
- Infirmières et hôpitaux : Le ministère—et non les hôpitaux directement dans le texte—aurait le devoir de s'assurer que les limites sont respectées. Les respecter pourrait nécessiter des changements de personnel, mais cela est une inférence ; le projet de loi ne précise pas comment le ministère atteindrait la conformité.
- Ministère de la Santé : Il devrait s'assurer que les ratios énumérés sont respectés. Les règlements détermineraient la répartition des types d'infirmières.
- Contribuables : Le projet de loi ne précise pas de taxe ou de frais. Tout coût public est inconnu.
Argent#
Aucune information disponible publiquement sur le coût du projet de loi n'est incluse dans le matériel fourni.
- Le ministère devrait s'assurer des ratios, ce qui pourrait nécessiter des changements de personnel ; le projet de loi ne donne aucun chiffre de personnel ni estimation de coût.
- Le projet de loi ne précise pas si ou comment les hôpitaux seraient financés pour respecter les ratios.
Ce qui n'est pas clair#
- Le matériel fourni n'inclut pas la Loi sur la protection et la promotion de la santé actuelle, donc je n'ai pas pu vérifier comment les exigences du projet de loi interagiraient avec la loi actuelle.
- Le projet de loi ne définit pas des termes tels que « très dépendant », « soins spécialisés » ou « soins aux patients hospitalisés ».
- Il n'explique pas comment les ratios seraient mesurés, surveillés ou appliqués, ni ce qui se passerait si un ratio était dépassé.
- La répartition des infirmières dépend des règlements, mais les règlements ne sont pas fournis.
- Le projet de loi n'explique pas comment il s'appliquerait lorsque les soins d'un patient correspondent à plus d'une catégorie énumérée.
Argument en faveur#
- Un argument possible en faveur du projet de loi est que des ratios maximums clairs pourraient limiter le nombre de patients dont les infirmières sont responsables dans les types de soins énumérés.
- Les limites diffèrent selon la catégorie de soins, y compris une limite distincte pour les patients en soins critiques sous ventilation et pour les soins de réhabilitation lors des quarts de nuit.
- Le ministère aurait le devoir de s'assurer que les limites sont respectées, plutôt que le projet de loi se contentant d'énoncer un objectif.
Argument contre#
- Le projet de loi fixe des limites mais n'explique pas comment le ministère s'assurerait qu'elles sont respectées ou quelles conséquences suivraient si elles ne le sont pas.
- Il n'inclut pas d'estimation de coût ni ne précise le financement pour tout changement de personnel nécessaire.
- Les catégories de soins clés ne sont pas définies dans le projet de loi, et la répartition des infirmières dépend de règlements dont le contenu n'est pas fourni.
- La date de début de 12 mois pourrait arriver avant que les détails pratiques ne soient clairs ; le projet de loi ne fixe pas de délai pour l'élaboration des règlements.